山東衛生新聞網訊  為滿足群眾基本醫療和基本公共衛生服務需求，嶗山區建設了96家一體化衛生室，每家衛生室均配備基本藥物250種以上。作為基層醫療體系的網底保障，為加強一體化衛生室的合理用藥水平，保障患者用藥安全、有效、經濟，嶗山區加強基層醫療機構內控管理，通過實行時時監控、遠程處方點評等措施，促服務質量提升，收效顯著。

一是智慧健康信息化項目實現醫療效率再提高。目前，嶗山區已在全市率先實現市健康檔案管理信息系統與基層醫療機構信息管理系統（HIS）的互聯互通。區內5家社區衛生服務中心、衛生院實現了患者診療信息共享，患者就診時可以及時了解既往病情和用藥情況，醫生在給患者診斷的同時可以隨時調取其電子健康檔案進行查看，并且在HIS系統中隨時建立和更新居民電子檔案，避免了后期數據重復錄入，實現了一次錄入多業務系統數據協同共享，節約了患者看病時間。

二是遠程處方點評實現合理用藥再規范。各基層醫療機構特派具有較豐富臨床用藥經驗和合理用藥知識的藥師，每天通過醫院信息管理系統，根據相關藥事法規、技術規范的要求，對一體化衛生室醫師的處方進行遠程即時點評，發現存在藥物臨床使用不規范、不適宜的情況時，隨時截屏，迅速反饋。藥師主動通過電話、微信等通訊工具和處方醫師即時取得聯系，就發現的問題充分討論，從藥物選擇、用藥適應證、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等方面提出指導意見，使臨床用藥更加規范合理。

三是帶教提能計劃實現服務水平再提升。與市第八人民醫院建立長效合理安全用藥指導機制，采取“引進來”、“走出去”、“手把手”、“面對面”等方式，由藥學專家團隊對鄉村醫師合理用藥進行指導分析，逐步提高鄉村醫生合理用藥水平。目前共舉辦培訓班20期，培訓2150人次。為全區200余名鄉醫訂購新版基本藥物處方集使用指南，規范鄉醫診療行為，全面提升基層醫療機構醫務人員臨床用藥能力水平。實施半年來，衛生室處方合格率提高到85%以上，抗菌藥物使用率15%，糖皮質激素處方占比低于1%，高血壓和糖尿病等慢性疾病用藥規范，控制率均在35%以上，為家庭醫生簽約服務工作的開展奠定了良好的基礎。